Мужчина, возраст: 65 лет
Жалобы: на новообразование кожи волосистой части головы
История заболевания: новообразование существует около 1 года, в последнее время растет, возникновение ни с чем не связывает, субъективно не беспокоит
Объективно: на коже волосистой части головы слева бляшка с нечеткими контурами, неправильной формы, размерами около 5 см, с гиперкератозом на поверхности.
Диагноз: Susp ПКР кожи волосистой части головы.
Проведена инцизионная биопсия с обработкой раны радиоволновым методом
Патологоанатомические исследования № хххх Дата и часы поступления: хх.04.18 Биопсия диагностическая Количество кусочков 3, блоков 1 Методика окраски: гематоксилин-эозин Макро- и микроскопическое описание: Макро: кожный лоскут неправильно овальной формы 18х14мм, с мелко бугристой серой фрагментирующейся поверхностью. 3 кус,1 бл, б\а Микро: В гистологическом препарате фрагменты кожи с ростом в дерме опухоли из гнезд крупных резко полиморфных клеток. Местами встречаются единичные меланофаги. Эпидермис не изменен. При ИГХ-исследовании клетки опухоли экспрессируют тирозиназу. Патологоанатомическое заключение (диагноз): Гистологическая картина и иммунофенотип меланомы. С учетом интактного эпителия больше данных за метастатический характер. Нижняя граница резекции - сплошь рост опухоли. Диагноз по МКБ-10: C43.4 Злокачественная меланома волосистой части головы и шеи